Мини-чат
50

Неформальный сайт сотрудников ССМП г. Горловка

Каталог статей

Главная » Статьи » Статьи по медицине » Хирургия

Симптоматика

Симптоматика

Острый аппендицит

Кохера-Волковича - локализация боли в первые часы в эпигастрии или по всему животу, а впоследствии — в правой подвздошной области

Ровзинга - появление боли в правой подвздошной области при нанесении толчков в зоне нисходящей кишки в левой подвздошной области

Воскресенского - возникновение боли при скольжении руки от эпигастрия в правую подвздошную область

Ситковского - усиление боли в илеоцекальной области в положении больного на левом боку

Бартомье-Михельсона - усиление боли при пальпации правой подвздошной области в положении больного на левом боку.

Образцова - при пальпации в правой подвздошной области в положении больного на спине боли усиливаются при поднятии больным выпрямленной правой ноги

Коупа - усиление боли в правой подвздошной области при ротационных движениях правой ногой

Думбадзе - усиление боли в правой подвздошной области при пальпации пупочного кольца

Щёткина-Блюмберга - после мягкого надавливания на брюшную стенку резко отрывают пальцы. При воспалении брюшины - болезненность больше при отрывании исследующей руки от брюшной стенки, чем при надавливании на неё

Хорна - Растяжение элементов семенного канатика - боль

Яворского - При поднятой правой ноге пальпация илеоцекальной области болезненна

Мак-Берни - Болезненность в точке, находящейся посередине между пупком и передней верхней остью подвздошной кости справа

Раздольского - При перкуссии брюшной стенки – боль в правой подвздошной области

Драхтера - Признак начинающегося аппендицита у детей. Одной рукой держат стопу, другой перкутируют пятку. Ребенок защищается от боли в брюшной полости, поднося обе руки к нижней части живота

Ущемлённые грыжи живота

Валя

над местом препятствия пальпаторно определяется вздутая петля кишки с высоким тимпанитом над ней

Обуховской больницы

ампула прямой кишки пустая, анус зияет (симптом характерен при завороте, узлообразовании сигмовидной кишки)

Цеге-Мантенфеля

при ущемлении сигмовидной кишки с клизмой удаётся ввести не более 0,5—1 л жидкости

Щёткина-Блюмберга

симптом положителен при некрозе кишки, развитии перитонита

Острый холецистит

Грекова - Ортнера - болезненность при поколачивании ребром ладони по правой рёберной дуге

Захарьина - боль при поколачивании или надавливании на область проекции желчного пузыря

Образцова - резкая боль при введении кисти руки в область правого подреберья

Кера - болезненность при вдохе во время пальпации правого подреберья

Мерфи - исследуется в положении больного лёжа на спине. Кисть левой руки кладут так, чтобы большой палец размещался в области проекции желчного пузыря, а кисть — по краю рёберной дуги. Больного просят глубоко вдохнуть, но это больной сделать не в состоянии из-за резкого усиления болей

Георгиевского-Мюсси , френикус-симптом - болезненность при надавливании пальцем над ключицей между передними ножками m. sternocleidomastoideus

Щёткина-Блюмберга

 

Березнеговского - Иррадиация болей в правое предплечьеъ

Вольского - Боль при легком ударе ребром ладони в косом паправлении снизу вверх по правому подреберью

Острый панкреатит

Холстеда - цианоз кожи живота

Мондора - мраморно-фиолетовые пятна на коже туловища

Грюнвальда - резкий цианоз пупка

Гобье - тимпанит в эпигастральной области по ходу поперечно-ободочной кишки

Воскресенского - отсутствие пульсации брюшного отдела аорты в эпигастрии

Мейо-Робсона - болезненность при надавливании в области левого рёберно-позвоночного угла

Губергрица - болезненность при надавливании на 6 см вверх и влево от пупка

Дежардена - болезненность при надавливании на 6 см вверх и вправо от пупка

Щёткина-Блюмберга

 

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Делафуа - острая, «кинжальная» боль в эпигастральной области

Чугуева - поперечная складка кожи на уровне или выше пупка

Грекова - брадикардия в первые часы после прободения

Спижарского при перкуссии — высокий тимпанит в эпигастральной области и притупление в боковых отделах живота.

Кларка - исчезновение печёночной тупости или уменьшение её размеров как результат попадания газа в брюшную полость.

Гюстена - прослушивание сердечных тонов до уровня пупка

Куленкампффа - при пальцевом исследовании per rectum выявляется нависание передней стенки прямой кишки, резкая болезненность в дугласовом пространстве

Щёткина-Блюмберга

Крымова - Боль при пальпации пупка кончиком пальца

Острые желудочно-кишечные кровотечения

Бергмана - исчезновение боли вслед за начавшимся кровотечением (при язвенной болезни)

Мэллори-Вейса - остро возникающие продольные разрывы слизистой гастрального отдела желудка с переходом на пищевод (с повреждением подслизистого сосудистого сплетения)

Острая кишечная непроходимость

Бейли - сердечные тоны выслушиваются на передней брюшной стенке

Валя - над местом препятствия пальпаторно определяется вздутая петля кишки с высоким тимпанитом над ней

Кивуля - высокий тимпанит с металлическим оттенком над раздутой петлёй

Крювелье - кровь в кале в сочетании со схваткообразной болью в животе и тенезмами (характерно для инвагинации)

Склярова - шум плеска в кишечнике (в просвете растянутой кишечной петли)

Обуховской больницы - ампула прямой кишки пустая, анус зияет (симптом характерен при завороте, узлообразовании сигмовидной кишки)

Мондора - пальпируется «опухоль» тестоватой консистенции, представляющая собой раздутую отёчную кишку (характерен при тромбоэмболии сосудов брыжейки в период развития паралитической кишечной непроходимости)

Щёткина-Блюмберга

Матье - При быстрой перкуссии надпупочной области – шум плеска

Почечная колика

Лорин-Эпштейна - при потягивании за яичко отмечается усиление боли

Пастернацкого - боль возникает или усиливается при нанесении коротких ударов по поясничной области в области проекции почки

Ллойда - при перкуссии в области проекции почки отмечается болезненность в бедре

Внутрибрюшное кровотечение

Куленкампфа - Перкуссия по мягкой или почти мягкой брюшной стенке – сильная болезненность

Розанова («ваньки-встаньки») При разрыве селезенки – больной лежит на левом боку с поджатыми к животу бедрами, при попытке повернуть больного на спину или другой бок он тотчас занимает прежнее положение

Романова - Острый медиастинит – загрудинная или межлопаточная боль, усиливается при глотании и запрокидывании головы

Менделя - Признак раздражения брюшины или значительного растяжения гладкой мускулатуры – при легкой перкуссии кончиками пальцев по стенке живота возникает боль

Макензи - Признак перитонита – гиперестезия кожи живота

 

Категория: Хирургия | Добавил: HIM (07.03.2013)
Просмотров: 866 | Рейтинг: 0.0/0