Алгоритм действий при фибрилляции желудочков 

Самый частый механизм остановки кровообращения √ фибрилляция желудочков (ФЖ), почти 2/3 случаев смертей. Наиболее эффективный метод лечения ФЖ, позволяющий повысить выживаемость, - электрическая дефибрилляция. В течение первой минуты эффективность достигает 100%.

1. Констатация остановки кровообращения.
2. Начать основные реанимационные мероприятия.
3. Электрокардиогарфия, подтверждающая ФЖ.
4. Начальная серия дефибрилляций: 1-й разряд √ 200 Дж (4кВ); 2-й разряд 300 Дж (4,5 кВ); 3-й разряд √ 360 Дж (5-5,5 кВ).
5. Если ФЖ сохраняется, то на фоне продолжающихся основных реанимационных мероприятий начинают медикаментозную коррекцию:

А) крупноволновая фибрилляция:

• лидокаин 1,5 мг/кг каждые 3-5 минут, без разведения в вену;
• новокаинамид 1,0-1,2 г в вену;
• поляризующая смесь с 1-1,5 г хлористого калия в вену;
• адреналин 1 мг в разведении в вену.

Б) мелковолновая:

• адреналин 1 мг внутривенно или внутрисердечно каждые 3-5 минут в возрастающих дозах до достижения эффекта;

Далее реализуется программа лечения крупноволновой формы фибрилляции. В случаях рецидивирующей или рефрактерной ФЖ нужно проводить основные реанимационные мероприятия.