Отморожением называется поражение тканей при действии низких температур. Отморожения, общее охлаждение организма возможны при температуре тела от 4-6°С и ниже. Тяжесть отморожения зависит от температуры окружающей среды, длительности пребывания на холоде, влажности, состояния организма. При очень низких температурах, (ниже минус 20°С), могут возникать мгновенные контактные отморожения (при соприкосновении с металлическими предметами, кожа «прилипает» к ним). В аналогичных условиях возможно общее охлаждение организма. По мере снижения температуры тела нарастают общая слабость, апатия, сонливость, затем отмечаются потеря сознания, угнетение дыхания и сердечной деятельности. Снижение температуры тела ниже 24°С смертельно.

Определение степени отморожения конечности возможно только после ее отогревания. При I (легкой) степени отморожения — бледность кожи при отогревании сменяется покраснением, иногда кожа красновато-багровая, синюшная. На 2-3-и сутки отмечаются шелушение кожи, незначительный отек конечности. Выздоровление наступает на 7-10-е сутки. При тяжелом отморожении на фоне изменений, характерных для I степени, при отогревании появляются пузыри, содержащие прозрачную желтоватую или окрашенную кровью жидкость, происходит омертвение всех слоев кожи, возникают участки тканей черного цвета.

Оказание помощи

1. согреть пострадавшего

Доставить пострадавшего в теплое помещение с температурой не более 17-18°С и согреть. При общем охлаждении или отморожении конечности следует поместить пострадавшего в ванну с теплой водой (17-18°С) и постепенно, в течение 1 ч повышать температуру воды до 39-40°С. Если это невозможно, надо теплой рукой согреть отмороженные участки тела и затем растереть их мягкой шерстяной тряпочкой до появления розовой окраски кожи.

2.смазать конечность жирным кремом или мазью

После отогревания конечность можно смазать любым жирным кремом, гепариновой мазью и наложить мягкую, желательно стерильную, повязку на отмороженный участок тела. Если пострадавшего невозможно быстро доставить в теплое помещение, на отмороженную конечность накладывают толстую ватно-марлевую повязку, укутывают одеялами и перевозят в положении лежа.

3. дать пострадавшему согревающие напитки

Всем пострадавшим с отморожениями и охлаждением дают горячий чай, кофе. Можно дать в небольшом количестве коньяк, водку и т.д.

4. дать обезболивающие, антигистаминные средства, антибиотики.

Пострадавшему можно давать аспирин, анальгин, а также спазгана, димедрола или тавегила. Для профилактики воспаления легких при общем охлаждении можно давать антибиотики.

5. при выраженных признаках обморожения необходимо обратиться к врачу

При выраженных признаках обморожения через некоторое время (день, два) могут возникнуть явления интоксикации, сопровождаемые высокой температурой и появлением нагноения. Только врач может определить степень поражения и назначить правильное лечение.